Стяжкина Н.В

Инструкция по применению препарата Мильпро дог 
для лечения и профилактики нематодозов и цестодозов собак и щенков 
(организация-разработчик: «Virbac», Франция)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Мильпро дог (Milpro® dog).
Международное непатентованное наименование: мильбемицина оксим, празиквантел.
Лекарственная форма: таблетки для приема внутрь.

Выпускают лекарственный препарат в 2-х дозировках: Мильпро дог для мелких собак и щенков и Мильпро дог для крупных собак.

В качестве действующих веществ 1 таблетка содержит: Мильпро дог для щенков и маленьких собак мильбемицин оксима - 2,5 мг и празиквантела - 25 мг, Мильпро дог для крупных собак мильбемицин оксима - 12,5 мг и празиквантела - 125 мг.

В качестве вспомогательных веществ 1 таблетка Мильпро дог содержит: микрокристаллическую целлюлозу, натрия кроскармелозу, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, повидон, магния стеарат, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, гипромелозу, макрогол, натуральный ароматизатор из куриной печени.

По внешнему виду Мильпро дог для щенков и маленьких собак представляет собой овальные таблетки светло-коричневого цвета с линией разлома с обеих сторон; Мильпро дог для крупных собак представляет собой круглые таблетки светло-коричневого цвета.

Срок годности препарата Мильпро дог при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке - 3 года со дня производства. 
Неиспользованную половину таблетки можно поместить в блистер и хранить до следующей дегельминтизации, но не более 6 месяцев после вскрытия упаковки.

Запрещается применение препарата Мильпро дог по истечении срока годности.

Мильпро дог выпускают расфасованным: по 2 таблетки в блистеры из алюминиевой фольги, помещенные по 4 или 48 таблеток в картонную коробку для крупных собак и по 4 или 24 таблетки в картонную коробку для мелких собак и щенков и снабженные инструкцией по применению.

Мильпро дог хранят в закрытой упаковке производителя в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5°С до 25°С в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: комбинированные антигельминтные лекарственные препараты.

Комбинация мильбемицина оксима и празиквантела, входящих в состав препарата, обеспечивает широкий спектр его антигельминтного действия на взрослых цестод: Dipylidium caninum; Taenia spp., Echinococcus spp., Mesocestoides spp. и нематод: Ancylostoma caninum, Toxocara canis, Toxascaris leonina, Trichuris vulpis, Thelazia callipaeda, Crenosoma vulpis, Angiostrongylus vasorum, а также активна против личинок Dirofilaria immitis.

Мильбемицина оксим - макроциклический лактон, получаемый в результате ферментативной деятельности Streptomyces hygroscopicus var. Aureolacrimosus, активен в отношении личинок и имаго нематод, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте собак, а также личинок нематоды Dirofilaria immitis.
Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости мембран нематод и насекомых для ионов хлора посредством глутамат-зависимых хлоридных каналов (относящиеся к ГАМКа и глициновым рецепторам позвоночных). Это приводит к гиперполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, периферическому параличу и гибели паразита.

Празиквантел является ацилированным производным пиразинизохинолина, обладает выраженным действием против цестод на всех стадиях развития. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция, вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели паразита и способствует его выведению из организма животного.

Максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови собак достигается в течение 2-4 часов, период полувыведения t_1/2 приблизительно 1 -4 дня, биодоступность составляет около 80%. Из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде.
Максимальная концентрация празиквантела в плазме крови собак достигается через 0,5-4 часа. Период полувыведения t_1/2 приблизительно 1,5 часа. Соединение подвергается быстрой и практически полной биотрансформации в печени до моногидроксилированных (также возможно до ди- и тригидроксилированных) дериватов, которые, перед выведением в основном связываются с глюкоронидом и/или сульфатом. Уровень связывания в плазме составляет около 80%, выводится из организма с мочой, до 90% в течение 2-х суток.

Мильпро дог по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по 12.1.007-76). 
В рекомендуемых дозах не оказывают сенсибилизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия. 
Препарат токсичен для рыб и других гидробионтов.

III. Порядок применения
Мильпро дог назначают собакам с лечебной и профилактической целью при нематодозах, цестодозах и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях, вызванных как личиночными формами, так и половозрелыми цестодами и нематодами следующих видов:

• Цестоды: Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus spp., Mesocestoides spp.
• Нематоды: Ancylostoma caninum, Toxocara canis, Toxascaris leonine, Trichuris vulpis, Crenosoma vulpis, Thelazia callipaeda, Angiostrongylus vasorum (снижает интенсивность заражения), Dirofilaria immitis (профилактика заболевания).

Противопоказаниями к применению препарата Мильпро дог являются повышенная чувствительность животного к компонентам препарата и выраженные нарушения функции печени и почек.

Не следует применять Мильпро дог щенкам моложе 2-недельного возраста и массой менее 0,5 кг. 
Мильпро дог для крупных собак запрещается применять для собак массой менее 5 кг.
Не подлежат дегельминтизации истощенные и больные инфекционными болезнями животные.

Мильпро дог применяют перорально, в утреннее кормление с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка после кормления в минимальной терапевтической дозе 0,5 мг мильбемицин оксима и 5 мг празиквантела на 1 кг массы животного из расчета:

        
Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется.

Для дегельминтизации собак при инвазии, вызванной Angiostrongylus vasorum, таблетки Мильпро дог применяют с лечебной целью четырехкратно с интервалом 7 суток, с целью профилактики - каждые 4 недели в терапевтической дозе.
Для дегельминтизации собак при инвазии, вызванной Thelazia callipaeda в случаях, если однократного применения недостаточно, препарат применяют повторно через 7 суток.
С целью профилактики дирофиляриоза, в неблагополучных по заболеванию регионах препарат применяют в весенне-летне-осенний период: перед началом лёта комаров и москитов (переносчиков возбудителя D. immitis) однократно, затем один раз в месяц и последний раз в сезоне не ранее, чем за 1 месяц после завершения лёта насекомых. Перед дегельминтизацией, следует проконсультироваться с ветеринарным врачом, чтобы исключить наличие у животного в крови микрофилярий.

При передозировке препарата у некоторых собак могут наблюдаться угнетенное состояние, отказ от корма, слюнотечение, парез мышц, дрожь и (или) шаткая походка. Эти симптомы проходят спонтанно в течение суток и не требуют применения лекарственных средств.

Особенностей действия при начале приёма препарата Мильпро дог и при его отмене не отмечено.

Дегельминтизацию беременных и кормящих сук при необходимости проводят под наблюдением ветеринарного врача.

При проведении дегельминтизации следует придерживаться рекомендуемого режима дозирования. В случае пропуска очередной обработки применение препарата возобновляют в той же дозе в том же режиме дозирования.

При применении Мильпро дог в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.
У некоторых животных могут наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея. В этих случаях применение препарата прекращают и животному назначают средства симптоматической терапии.

Лечение собак с большим числом циркулирующих микрофилярий иногда может привести к появлению реакции гиперчувствительности, сопровождающейся бледностью слизистых оболочек, рвотой, дрожью, затрудненным дыханием или повышенным слюноотделением. Эти реакции связаны с выделением белков из мертвой или умирающей микрофилярии и не являются прямым токсическим действием продукта, поэтому применение Мильпро дог не рекомендовано собакам с интенсивной микрофиляриемией.

Собаки породы колли, шелти или других родственных пород более чувствительны к проявлению побочного действия препарата.

Препарат Мильпро дог совместим с селамектином, сведения о совместимости препарата с другими макроциклическими лактонами отсутствуют.